阿奇霉素与阿莫西林是两种不同类别的抗生素,选择需根据感染类型、病原体及患者个体情况决定。
阿奇霉素属于大环内酯类,对支原体、衣原体及部分革兰氏阳性菌有效;阿莫西林是β-内酰胺类,主要针对链球菌等革兰氏阳性菌和部分阴性菌。
阿莫西林易受β-内酰胺酶影响,常与克拉维酸联用;阿奇霉素在社区获得性肺炎中耐药率逐年上升,需参考当地药敏数据。
阿莫西林可用于孕妇B类用药;阿奇霉素半衰期长,肝功能异常者需调整剂量,QT间期延长患者禁用。
阿奇霉素采用三日或五日短程疗法;阿莫西林需每日多次给药,疗程通常7-10天,需严格完成全程治疗。
具体用药应经医生评估后确定,避免自行选择抗生素,滥用可能导致耐药性产生或治疗失败。