肺结核全程治疗通常需要6-8个月,实际疗程受药物敏感性、病情严重程度、合并症及患者依从性等因素影响。
1、药物敏感性
敏感菌株感染采用标准短程化疗方案,耐药结核需延长至18-24个月。治疗期间需定期痰检监测疗效。
2、病情程度
轻度肺结核完成6个月方案即可,合并肺外结核或严重空洞病变者需延长至9个月。
3、合并症影响
糖尿病患者需延长强化期,HIV感染者需调整抗结核药物与抗病毒治疗方案的时间配比。
4、治疗依从性
规律用药可保证疗效,间断服药可能导致治疗失败或复发。推荐使用固定剂量复合制剂减少漏服。
治疗期间应保持高蛋白饮食,避免吸烟饮酒,每月复查肝肾功能确保用药安全。