老年人血管性痴呆的症状主要包括早期记忆力减退、执行功能下降、情绪波动、晚期生活能力丧失等，按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期三个阶段。
以近事遗忘为主，如忘记刚发生的事或重复提问，可能伴有轻度注意力不集中和计划能力下降。
出现明显的执行功能障碍，如算账困难、迷路，语言流畅性下降，抽象思维和判断力减退。
表现为情绪不稳定、易激惹或淡漠，部分出现幻觉妄想等精神症状，夜间症状可能加重。
完全丧失生活自理能力，大小便失禁，肢体活动障碍，可能合并吞咽困难等神经系统缺损体征。
建议定期监测血压血糖，保持低盐低脂饮食，鼓励参与认知训练活动，发现症状及时到神经内科就诊评估。
