睡眠障碍是涵盖所有睡眠异常的广义概念,失眠则是以入睡困难或睡眠维持困难为特征的特定类型。
睡眠障碍包括失眠、嗜睡、睡眠呼吸暂停等数十种类型,失眠特指持续1个月以上的入睡困难、早醒或睡眠质量下降。
失眠主要表现为夜间觉醒次数多、睡眠效率低,而其他睡眠障碍如发作性睡病会出现白天突发性入睡,睡眠呼吸暂停伴随鼾声中断。
失眠多与心理压力、作息紊乱有关,睡眠障碍中的异态睡眠(如梦游)常与神经系统异常相关,昼夜节律失调则与环境因素有关。
失眠首选认知行为治疗,睡眠呼吸暂停需用呼吸机,周期性肢体运动障碍可能需要多巴胺受体激动剂如普拉克索。
保持规律作息、避免睡前使用电子设备有助于改善多数睡眠问题,持续症状建议到睡眠专科进行多导睡眠图检查。