肺结核会引起肺癌么

Question

肺结核会引起肺癌么

Answer 1

肺结核通常不会直接引起肺癌，但长期肺结核可能增加肺癌发生概率。肺结核与肺癌的关联主要有慢性炎症刺激、肺组织瘢痕形成、免疫抑制状态、基因突变累积等因素。

1、慢性炎症刺激

肺结核导致的持续性肺部炎症可能破坏正常细胞结构，增加细胞异常增生风险。治疗需规范抗结核治疗，药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。

2、肺组织瘢痕

肺结核愈合后遗留的纤维瘢痕可能成为癌变基础。需定期进行胸部CT监测，若发现结节增长可考虑手术切除。

3、免疫抑制

结核分枝杆菌感染会削弱局部免疫功能，降低对异常细胞的清除能力。建议接种肺炎疫苗，药物可使用胸腺肽等免疫调节剂。

4、基因突变累积

长期炎症环境可能导致抑癌基因失活，相关检测发现EGFR突变时可使用吉非替尼等靶向药物。

肺结核患者应戒烟并每年进行低剂量CT筛查，出现咯血、消瘦等症状时需及时排查肺癌可能。