腰椎病的症状主要有早期腰背酸痛、活动受限、下肢放射痛、马尾综合征等,随病情进展可能从局部不适发展为神经功能障碍。
早期表现为久坐或劳累后腰部钝痛,休息可缓解,可能与腰肌劳损、腰椎小关节紊乱有关,建议热敷理疗并避免负重。
腰椎活动度下降伴僵硬感,常见于腰椎间盘退变,可通过核心肌群锻炼改善,急性期需佩戴腰围制动。
疼痛沿坐骨神经向臀部及下肢放射,多因椎间盘突出压迫神经根,需卧床休息并遵医嘱使用甲钴胺、塞来昔布、甘露醇等药物。
晚期出现会阴麻木、排尿困难等严重神经损害,需急诊手术解除压迫,可能与巨大椎间盘突出或椎管狭窄有关。
腰椎病患者应避免久坐久站,睡眠选择硬板床,急性期及时就医评估病情严重程度。