血管神经性头痛是头部血管舒缩功能障碍及神经传导异常引发的慢性头痛，常见类型包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛及药物过度使用性头痛。
多与遗传和血管异常收缩扩张有关，表现为单侧搏动性疼痛，可伴恶心畏光。急性期可用布洛芬、佐米曲普坦或麦角胺咖啡因缓解，预防性治疗可选普萘洛尔或托吡酯。
由头颈部肌肉持续收缩引发，表现为双侧压迫感。非甾体抗炎药如阿司匹林、对乙酰氨基酚或肌肉松弛剂替扎尼定可改善症状，配合热敷和按摩效果更佳。
与下丘脑功能紊乱相关，剧烈眶周疼痛呈周期性发作。吸氧疗法和皮下注射舒马普坦可快速止痛，预防用药包括维拉帕米和锂剂。
长期过量使用止痛药导致的反跳性头痛，需逐步停用原药物并改用三环类抗抑郁药阿米替林等替代治疗。
保持规律作息，避免酒精和酪胺含量高的食物，适度有氧运动有助于减少发作频率，症状持续加重需及时神经内科就诊。
