肺结核通过接吻存在较低概率传染，传播风险主要与患者痰菌状态、接触时长、口腔黏膜完整性及免疫水平有关。
1. 痰菌状态：
活动性肺结核患者痰涂片阳性时传染性强，需避免亲密接触；阴性患者传染风险显著降低。
2. 接触时长：
短暂接触传播概率较低，但长时间密切接吻可能增加飞沫传播机会。
3. 黏膜完整性：
口腔溃疡或牙龈出血时，结核分枝杆菌更易通过破损黏膜侵入。
4. 免疫水平：
免疫功能低下人群如糖尿病患者、HIV感染者更易被传染。
建议活动期患者佩戴口罩并隔离治疗，接触者出现持续咳嗽、低热等症状应及时进行结核菌素试验或胸部影像学检查。
