酒精代谢能力较强、体重较大、饮酒习惯良好的人通常不容易醉。酒精耐受度与遗传因素、肝脏功能、饮酒速度、空腹状态等密切相关。
酒精在体内的代谢速度由乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的活性决定,这类酶活性较高的人群分解酒精更快。基因检测显示,东亚人群中约半数存在乙醛脱氢酶基因缺陷,导致乙醛蓄积引发脸红反应,而欧洲裔人群该酶活性普遍较高。体重指数超过标准值15%以上的个体,由于体液稀释作用,血液酒精浓度上升更缓慢。规律性适量饮酒者肝脏会适应性增加代谢酶产量,但长期过量饮酒可能造成肝功能损伤反而降低代谢能力。
饮酒时配合高蛋白食物可延缓胃排空速度,脂肪类食物能形成保护膜减少酒精吸收。碳酸饮料会加速酒精进入小肠,而运动饮料中的电解质能缓解脱水症状。慢性胃炎患者因胃黏膜损伤会加快酒精吸收,服用头孢类抗生素期间饮酒可能引发双硫仑样反应。女性体内水分比例较低且胃醛脱氢酶活性较弱,相同饮酒量下更易醉酒。
建议根据个体差异控制饮酒量,避免混合饮用不同酒类,饮酒间隔时间保持2小时以上。出现心慌、呕吐等不适时应立即停止饮酒,酒后补充维生素B族和电解质可促进代谢。有肝病或心血管疾病者需严格禁酒。