静脉溶栓和动脉取栓的主要风险包括出血风险、血管损伤、过敏反应、再灌注损伤等。两种治疗方式均需严格评估适应症与禁忌症,由专业团队操作。
静脉溶栓可能引发脑出血或消化道出血,与溶栓药物如阿替普酶、尿激酶的使用有关。动脉取栓可能导致穿刺部位血肿或颅内出血,需监测凝血功能。
动脉取栓操作中导管可能损伤血管内膜,导致夹层或血栓形成。静脉溶栓较少直接损伤血管,但可能加重原有血管病变。
少数患者对造影剂或溶栓药物如链激酶出现过敏反应,表现为皮疹、休克等。术前需详细询问过敏史并备急救药物。
血流恢复后可能引发脑水肿或心律失常,尤其见于大面积梗死患者。需控制血压及进行心电监护。
术后需密切观察生命体征,限制早期活动,避免跌倒或碰撞。遵循医嘱定期复查影像学及实验室指标。