带状疱疹神经痛可通过加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林、利多卡因贴剂等药物缓解。带状疱疹神经痛通常由病毒损伤神经、炎症反应、神经修复异常、免疫抑制等因素引起。
加巴喷丁通过调节钙离子通道减轻神经痛,适用于中重度疼痛,可能引起头晕或嗜睡。
普瑞巴林作用机制与加巴喷丁类似但生物利用度更高,常见副作用包括体重增加和水肿。
三环类抗抑郁药阿米替林可改善神经传导,对合并睡眠障碍者尤佳,需注意口干和便秘反应。
局部使用的利多卡因贴剂能阻断痛觉传导,适合局限性疼痛,可能出现皮肤过敏反应。
急性期建议联合营养神经药物如甲钴胺,疼痛持续超过1个月需考虑神经阻滞等介入治疗。