完全性房室传导阻滞是一种严重的心律失常,指心房与心室之间的电信号传导完全中断,心室依赖逸搏心律维持跳动,常见于心肌炎、心肌梗死、药物中毒或先天性传导系统病变。
1、病因机制
房室结或希氏束结构受损导致电信号无法下传,可能与退行性变、炎症、缺血等因素有关。
2、典型表现
患者出现头晕、晕厥、乏力等症状,听诊可发现心率缓慢且心房心室收缩不同步。
3、诊断方法
通过心电图可见P波与QRS波完全分离,动态心电图可评估最长RR间期。
4、治疗原则
需紧急植入临时起搏器,多数患者需永久性起搏器治疗,同时处理原发疾病。
确诊后应避免剧烈运动,定期复查起搏器功能,出现心悸或黑朦需立即就医。