子宫肌瘤很小需要做手术吗

Question

子宫肌瘤很小需要做手术吗

Answer 1

子宫肌瘤很小通常无须手术。多数情况下可通过定期随访、药物控制等方式管理，实际处理方式需结合肌瘤位置、症状严重程度等因素综合评估。

1、定期随访

无症状的小肌瘤建议每6-12个月复查超声，观察大小及形态变化。若肌瘤生长缓慢且无不适，可继续保守观察。

2、药物控制

伴有轻度症状者可遵医嘱使用米非司酮、亮丙瑞林等药物缩小肌瘤，或口服氨甲环酸缓解月经量多等症状。药物需严格在医生指导下使用。

3、症状评估

若出现严重贫血、压迫尿频或备孕需求，即使肌瘤较小也可能需手术。黏膜下肌瘤易导致异常出血，需优先干预。

4、手术指征

肌瘤短期内快速增大、疑似恶变或引起反复流产时，需考虑腹腔镜肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术等微创治疗。

保持均衡饮食，适量补充铁剂预防贫血，避免摄入含雌激素类保健品，定期妇科检查是管理小肌瘤的重要措施。