毛玻璃样肺结节怎么办

Question

毛玻璃样肺结节怎么办

Answer 1

毛玻璃样肺结节可通过定期随访、抗感染治疗、手术切除、靶向治疗等方式处理。该病变可能由肺部感染、非典型腺瘤样增生、原位腺癌、转移性肿瘤等原因引起。

1、定期随访

直径小于8毫米的纯磨玻璃结节建议3-6个月复查CT，观察结节变化。随访期间需戒烟并避免二手烟暴露。

2、抗感染治疗

疑似炎性结节可试用莫西沙星、左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素，治疗2-4周后复查。可能伴随咳嗽、低热等感染症状。

3、手术切除

持续存在的混合性磨玻璃结节或直径超过10毫米者，需考虑胸腔镜下肺段切除或楔形切除。可能与肺泡上皮不典型增生相关。

4、靶向治疗

确诊为恶性且携带EGFR等基因突变者，可使用吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼等靶向药物。通常表现为结节密度不均、边缘毛刺等影像特征。

发现肺结节后应避免恐慌，严格遵医嘱进行分级管理，同时保持规律作息和均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素A。