具有利尿作用的降压药主要有氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米、螺内酯等，需在医生指导下根据病情选择使用。
氢氯噻嗪通过抑制肾小管对钠的重吸收促进排尿，适用于轻中度高血压，可能引起低钾血症。
吲达帕胺具有利尿和钙拮抗双重作用，对糖脂代谢影响较小，常见不良反应为电解质紊乱。
呋塞米为强效利尿剂，多用于合并水肿的难治性高血压，需警惕脱水和耳毒性风险。
螺内酯作为保钾利尿剂，适用于原发性醛固酮增多症患者，长期使用可能引发高钾血症。
使用利尿剂类降压药期间应定期监测电解质，避免与某些抗生素或抗心律失常药物联用，出现肌无力或心悸等症状应及时就医。
