肺部CT可以查出早期肺癌,筛查准确率较高,尤其对微小结节敏感,但需结合病理活检确诊。
1、检出能力
低剂量螺旋CT可发现3毫米以上的肺结节,早期肺癌多表现为磨玻璃样结节或实性小结节。
2、鉴别诊断
CT显示的结节需通过定期随访观察生长速度,结合PET-CT或穿刺活检区分良恶性。
3、高危人群
长期吸烟者、有肺癌家族史或职业暴露人群建议每年筛查,早期发现概率可显著提高。
4、技术局限
部分原位癌或隐匿性病灶可能漏诊,需联合肿瘤标志物检测提高筛查覆盖率。
40岁以上高危人群应定期进行低剂量CT检查,发现异常结节时遵医嘱完善支气管镜等进一步诊断。