心绞痛的胸痛多位于哪里

Question

心绞痛的胸痛多位于哪里

Answer 1

心绞痛的胸痛多位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、下颌或上腹部，疼痛范围约手掌大小。

1、胸骨后

典型心绞痛常表现为胸骨中下段压迫性疼痛，可能与冠状动脉供血不足导致心肌缺血有关，发作时可舌下含服硝酸甘油片缓解症状。

2、心前区

疼痛可位于左侧心前区，呈闷痛或紧缩感，常见于情绪激动或体力活动时发作，需警惕急性冠脉综合征可能。

3、放射痛

疼痛可向左上肢尺侧放射至无名指和小指，与心脏传入神经和体表感觉神经重叠分布有关，需与颈椎病鉴别。

4、不典型部位

少数患者表现为上腹痛、牙痛或后背痛，糖尿病患者及老年人群更易出现非典型疼痛，容易误诊为消化道疾病。

心绞痛发作时应立即停止活动并服药，日常需控制血压血糖，避免过度劳累和情绪波动，定期复查心电图和冠脉CT。