室性期前收缩二联律是一种心律失常,主要表现为正常心跳后规律出现一次室性早搏,常见于心肌缺血、电解质紊乱、心肌炎、药物副作用等情况。
冠状动脉供血不足可能导致心肌电活动异常,诱发室性期前收缩二联律,常伴有胸闷胸痛。治疗需改善心肌供血,药物包括硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林。
低钾血症或低镁血症可影响心肌细胞电生理特性,引发心律失常,多伴乏力心悸。纠正电解质失衡是关键,可补充氯化钾、门冬氨酸钾镁、硫酸镁。
病毒性心肌炎可能导致心肌损伤和异位起搏,表现为心悸气短。治疗需抗病毒及营养心肌,常用辅酶Q10、曲美他嗪、维生素C。
洋地黄类药物中毒或某些抗心律失常药可能诱发二联律,需及时调整用药方案。必要时使用利多卡因、胺碘酮等抗心律失常药物。
出现室性期前收缩二联律应避免剧烈运动,限制咖啡因摄入,定期监测心电图变化,及时心血管科就诊评估风险。