高压137低压98属于1级高血压,是否用药需结合心血管风险评估,主要考量因素包括年龄、合并疾病、生活方式干预效果。
40岁以下无糖尿病或靶器官损害者可先尝试3个月生活方式调整,期间每周监测血压。
若合并糖尿病、慢性肾病或左心室肥厚,应立即启动药物治疗,常用缬沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪等降压药。
出现持续性头痛、视物模糊等靶器官损害症状时,需联合使用两种降压药物控制血压。
家庭自测血压连续1周超过135/85mmHg,或诊室测量3次超过140/90mmHg时建议药物干预。
建议每日限盐5克以下,每周进行150分钟中等强度有氧运动,戒烟并控制体重在BMI24以下。