青少年呼吸时胸口疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、气胸等原因引起,可通过休息镇痛、抗炎治疗、胸腔引流等方式缓解。
剧烈运动或外力撞击可能导致胸壁肌肉损伤,表现为深呼吸时局部刺痛。建议暂停运动并热敷,可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏缓解症状。
病毒感染或反复微创伤可能引发肋软骨无菌性炎症,疼痛多位于第2-4肋软骨交界处。急性期需限制上肢活动,可选用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、依托考昔片等抗炎药物。
肺炎链球菌感染或结核杆菌侵袭胸膜时,会出现呼吸相关性锐痛伴发热。需完善胸部CT检查,根据病原学选用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、异烟肼片等药物治疗。
瘦高体型青少年突发胸痛伴呼吸困难需警惕自发性气胸,可能与肺大疱破裂有关。少量气胸可观察吸氧,大量气胸需行胸腔闭式引流术,必要时进行电视辅助胸腔镜手术。
日常应避免剧烈对抗性运动,出现持续胸痛或呼吸困难时及时就诊,完善心电图排除心源性疼痛。