烫伤疤痕通常不是皮肤坏死,而是皮肤修复过程中胶原纤维异常增生的结果。烫伤后疤痕形成主要与烫伤深度、感染风险、个体修复能力、护理措施等因素有关。
浅二度烫伤仅伤及真皮浅层,通常不会留疤;深二度及以上烫伤损伤真皮深层,易形成增生性疤痕或瘢痕疙瘩。
创面护理不当导致细菌感染时,会加重炎症反应,刺激成纤维细胞过度增殖,增加疤痕形成概率。
青少年因胶原代谢旺盛更易出现增生性疤痕,糖尿病患者等愈合能力差者可能形成萎缩性疤痕。
早期规范使用硅酮制剂可抑制疤痕增生,压力疗法能通过机械压迫减少胶原沉积,光电治疗可改善成熟期疤痕外观。
烫伤后应立即用流动冷水冲洗15分钟,避免摩擦创面,愈合期保持伤口湿润环境,结痂脱落后及时使用抗疤痕药物。