子宫腺肌症是否会癌变

Question

子宫腺肌症是否会癌变

Answer 1

子宫腺肌症癌变概率极低，多数情况下属于良性病变。主要风险因素包括长期雌激素刺激、病灶异型性增生、合并子宫内膜病变及遗传易感性。

1、雌激素影响

长期高水平雌激素可能促进病灶生长，建议定期监测激素水平，必要时使用促性腺激素释放激素类似物进行干预。

2、病理特征

伴有细胞异型性或腺体结构异常的病灶需警惕，病理检查可明确性质，确诊后需密切随访或手术切除。

3、合并症风险

同时存在子宫内膜不典型增生时癌变风险相对增高，可通过宫腔镜活检评估，推荐使用左炔诺孕酮宫内缓释系统控制病情。

4、遗传因素

有家族肿瘤病史者应加强筛查，基因检测发现BRCA等突变时需每半年进行超声和肿瘤标志物检查。

建议患者每6-12个月复查超声，出现异常出血或疼痛加剧时及时就诊，保持规律运动有助于调节内分泌平衡。