产后大便出血的原因

Question

产后大便出血的原因

Answer 1

产后大便出血可能与肛裂、痔疮、肠道感染、凝血功能障碍等因素有关，需根据具体病因采取针对性治疗。

1. 肛裂

分娩时用力过度可能导致肛门撕裂，表现为排便时剧痛和鲜红色血便。建议保持肛门清洁，使用温水坐浴缓解症状，必要时可遵医嘱使用利多卡因凝胶、硝酸甘油软膏或地尔硫卓软膏。

2. 痔疮

妊娠期腹压增高及分娩用力易诱发痔疮，表现为无痛性便血和肛门肿块。可通过高纤维饮食改善，严重时需医生开具痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏或迈之灵片。

3. 肠道感染

产后免疫力下降可能引发细菌性痢疾等感染，常伴发热、黏液脓血便。需进行大便培养确诊，医生可能开具诺氟沙星、蒙脱石散或益生菌制剂。

4. 凝血异常

产后大出血或妊娠期高血压可能导致凝血功能障碍，表现为黑便或暗红色血便。需立即就医检查凝血功能，医生会根据情况使用维生素K、新鲜冰冻血浆或凝血酶原复合物。

产后出现便血应记录出血量和频次，避免久坐久站，饮食注意补充铁和优质蛋白，出血持续或量大时须及时就诊。