子宫内膜厚度17毫米是否需刮宫需结合具体病情评估,多数情况下可能由激素水平异常、子宫内膜增生、子宫内膜炎或妊娠相关因素引起。
雌激素水平过高可能导致子宫内膜增厚,表现为月经紊乱或异常出血,可通过孕激素类药物调节,如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、炔诺酮片。
单纯性或复杂性增生可能引起内膜增厚,常伴随不规则出血,需诊断性刮宫明确病理类型,药物可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统、醋酸甲羟孕酮。
慢性炎症刺激可导致内膜增厚伴下腹坠痛,需抗生素治疗如头孢曲松钠、多西环素,严重者需宫腔镜下刮除炎性组织。
流产不全或宫外孕可能出现内膜增厚伴HCG升高,需超声确认后行清宫术,药物可用米非司酮片联合米索前列醇片终止妊娠。
建议完善超声检查及激素水平检测,避免自行用药,医生将根据年龄、生育需求及病理结果决定是否刮宫,日常需注意观察出血情况。