多数降压药对性功能的影响较小，但部分药物可能引起性功能障碍，主要与药物种类、个体差异、基础疾病、心理因素有关。
利尿剂如氢氯噻嗪可能降低血容量导致疲乏，钙通道阻滞剂如氨氯地平可能影响血流，这两类药物对性功能影响相对明显。
不同患者对药物敏感性不同，部分人群服用β受体阻滞剂如美托洛尔后可能出现勃起功能障碍，与自主神经调节差异有关。
高血压本身会导致血管内皮损伤，合并糖尿病时服用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利，可能加重性功能障碍。
对药物副作用的担忧可能引发心因性功能障碍，即使服用影响较小的血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦也可能出现主观不适。
建议定期监测血压并记录性功能变化，与医生沟通调整用药方案，同时保持规律运动和均衡饮食有助于改善血管功能。
