血压超过140/90毫米汞柱时通常需要考虑服用降压药,具体用药时机需根据高血压分级、合并症及个体风险综合评估。
1级高血压患者可先尝试3-6个月生活方式干预,2级及以上或伴有靶器官损害者需立即启动药物治疗。
合并糖尿病、冠心病等疾病时,血压超过130/80毫米汞柱即需药物控制,常用缬沙坦、氨氯地平、美托洛尔等。
家庭自测血压持续超过135/85毫米汞柱或24小时动态血压均值超过130/80毫米汞柱时建议用药。
高危及以上风险患者即使血压处于1级范围也应考虑药物干预,需结合颈动脉斑块、肾功能等指标判断。
定期监测血压并记录变化,低盐饮食与规律运动有助于辅助控制血压,具体用药方案须由心血管专科医生制定。