什么情况下子宫肌瘤需要手术治疗

Question

什么情况下子宫肌瘤需要手术治疗

Answer 1

子宫肌瘤通常建议手术治疗的情况包括肌瘤体积过大、引起严重症状、增长迅速或怀疑恶变等。

1、体积过大

肌瘤直径超过5厘米或子宫整体增大如孕12周以上，可能压迫膀胱直肠导致尿频便秘，需行肌瘤剔除术或子宫切除术。

2、症状严重

引发月经过多导致贫血、长期盆腔疼痛或尿潴留等症状，药物控制无效时可选择宫腔镜肌瘤切除等手术方式。

3、增长迅速

绝经后肌瘤未缩小反而增大，或育龄期肌瘤年增长超过2厘米，需排除肉瘤样变可能，建议手术干预。

4、影响生育

黏膜下肌瘤导致不孕或反复流产，或肌壁间肌瘤压迫输卵管时，可考虑腹腔镜等保留生育功能的手术。

术后需定期复查超声，避免剧烈运动及雌激素含量高的食物，保持会阴清洁预防感染。