支原体感染期间怀孕多数情况下可以继续妊娠,但需结合感染类型、孕周及症状严重程度综合评估,主要风险包括流产风险增加、胎儿宫内感染、早产概率上升、新生儿肺炎等。
解脲支原体感染通常对胎儿发育影响较小,可通过阿奇霉素等大环内酯类抗生素治疗;肺炎支原体感染可能增加胎儿呼吸道并发症风险,需密切监测胎儿发育。
孕早期感染可能干扰胚胎着床导致流产,建议完善TORCH筛查;孕中晚期感染更易引发绒毛膜羊膜炎,需通过胎心监护和超声排除胎儿窘迫。
无症状携带状态通常无须干预,出现发热咳嗽等急性症状时,可选用妊娠B类抗生素如克拉霉素,禁用四环素类影响胎儿骨骼发育的药物。
分娩时存在垂直传播风险,新生儿需进行支原体PCR检测,出现呼吸急促等症状时可使用红霉素滴眼液预防新生儿结膜炎和肺炎。
建议妊娠期定期进行产前检查,感染期间加强营养摄入,保持充足休息,所有药物治疗需在产科医生指导下进行,避免自行用药影响胎儿健康。