抗心绞痛药共有的药理作用主要包括扩张冠状动脉、减少心肌耗氧量、改善心肌供血以及抑制血小板聚集。
通过松弛血管平滑肌增加冠状动脉血流量,缓解心肌缺血,常用药物包括硝酸甘油、单硝酸异山梨酯。
通过降低心率、减弱心肌收缩力减少心脏工作量,代表药物有美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂。
通过促进侧支循环形成或调节血流分布,优化缺血区灌注,如尼可地尔、曲美他嗪等代谢调节剂。
防止血栓形成加重血管狭窄,常用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物协同治疗。
使用抗心绞痛药物需严格遵医嘱,定期监测心电图和血压,避免突然停药诱发心绞痛发作。