左室顺应性减退指心脏左心室舒张期充盈能力下降,可能由心肌肥厚、心肌纤维化、高血压性心脏病、限制型心肌病等原因引起。
长期高血压导致左心室壁增厚,弹性降低。表现为活动后气促,可通过降压药如氨氯地平、缬沙坦、比索洛尔控制。
心肌组织被纤维结缔组织替代,常见于心肌炎后遗症。伴随心悸胸闷,需使用螺内酯、厄贝沙坦等抗纤维化药物。
长期未控制的高血压导致心室重构。典型症状为夜间阵发性呼吸困难,需联合使用利尿剂呋塞米及血管紧张素转换酶抑制剂。
心肌僵硬度增加影响舒张功能,多为特发性或淀粉样变导致。表现为下肢水肿和肝淤血,需进行心内膜心肌活检确诊。
建议低盐饮食并规律监测血压,避免剧烈运动加重心脏负荷,出现持续气促需及时心内科就诊。