子宫肌瘤开腹手术过程主要包括麻醉消毒、切口暴露、肌瘤切除、缝合止血四个步骤。手术通常在全身麻醉下进行，具体操作需根据肌瘤位置、大小及患者个体情况调整。
患者取仰卧位，麻醉师实施全身麻醉，手术区域常规消毒铺巾，确保无菌操作环境。
在下腹部作横向或纵向切口，逐层切开皮肤、皮下组织及腹直肌前鞘，暴露子宫及肌瘤病灶。
根据肌瘤类型选择剔除术或子宫切除术，剥离肌瘤包膜完整切除病灶，保留正常子宫组织。
彻底止血后逐层缝合腹壁各层，放置引流管预防积液，术后加压包扎减少出血风险。
术后需监测生命体征，早期下床活动预防粘连，饮食从流质逐步过渡至普食，定期复查超声评估恢复情况。
