晨僵一定是类风湿吗

Question

晨僵一定是类风湿吗

Answer 1

晨僵可能是类风湿性关节炎的表现，但也可能由骨关节炎、纤维肌痛综合征、强直性脊柱炎等其他疾病引起。

1、骨关节炎

骨关节炎可能导致晨僵，通常持续时间较短，活动后缓解。可能与关节软骨磨损有关，表现为关节疼痛和活动受限。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、硫酸氨基葡萄糖等药物。

2、纤维肌痛综合征

纤维肌痛综合征可引起广泛性晨僵，常伴有全身多处疼痛和疲劳。可能与中枢神经系统敏感化有关。治疗包括认知行为疗法和遵医嘱使用度洛西汀、普瑞巴林、阿米替林等药物。

3、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎导致的晨僵多发生在腰背部，活动后改善。可能与HLA-B27基因相关，表现为脊柱僵硬和疼痛。可遵医嘱使用塞来昔布、柳氮磺吡啶、阿达木单抗等药物。

4、类风湿性关节炎

类风湿性关节炎的晨僵通常持续超过1小时，对称性累及小关节。与自身免疫异常有关，表现为关节肿胀和畸形。可遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特、托珠单抗等药物。

出现持续晨僵应及时就医检查，日常生活中注意关节保暖，适当进行低强度运动，避免关节过度负重。