心肌缺血通常需要长期用药控制,具体用药方案需根据病因分为稳定性心绞痛、急性冠脉综合征等类型,同时结合生活方式调整。
稳定性心肌缺血可能仅需短期用药,若存在冠状动脉严重狭窄或心肌梗死病史则需终身服药,需通过冠脉CTA或造影明确病变程度。
抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片需长期服用,他汀类如阿托伐他汀钙片可稳定斑块,β受体阻滞剂美托洛尔缓释片能减少心肌耗氧。
合并高血压需用氨氯地平片控制血压,糖尿病应配合二甲双胍维持血糖,这些基础疾病治疗直接影响心肌缺血进展。
每3-6个月需复查血脂、心电图等指标,根据运动负荷试验结果调整药物种类和剂量,部分患者介入治疗后可能减少用药。
建议低盐低脂饮食并规律进行有氧运动,严格戒烟限酒,随身携带硝酸甘油片应急,出现胸痛加重立即就医。