患有心肌缺血会引起心衰吗

Question

患有心肌缺血会引起心衰吗

Answer 1

心肌缺血可能引起心力衰竭，但并非所有患者都会发展为心衰。心肌缺血导致心衰的常见原因包括冠状动脉狭窄、心肌梗死、长期高血压及心肌炎等。

1、冠状动脉狭窄

冠状动脉狭窄会减少心肌供血，长期缺血可导致心肌收缩力下降。患者可能出现胸闷、活动后气促等症状。治疗需使用阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等药物改善血流。

2、心肌梗死

急性心肌梗死会造成心肌细胞坏死，直接影响心脏泵血功能。典型症状为剧烈胸痛伴冷汗。需紧急介入治疗，常用药物包括氯吡格雷、替格瑞洛、美托洛尔。

3、长期高血压

高血压增加心脏负荷，长期可导致心肌代偿性肥厚继而缺血。表现为夜间阵发性呼吸困难。需控制血压，可用氨氯地平、缬沙坦、呋塞米等药物。

4、心肌炎

病毒性心肌炎会引发心肌水肿和缺血，严重时导致心功能衰竭。常见发热伴心悸。治疗需用辅酶Q10、曲美他嗪、维生素C等营养心肌药物。

心肌缺血患者应低盐低脂饮食，避免剧烈运动，定期监测心电图和心脏超声，出现气短加重需立即就医。