筛查早期肺癌建议进行低剂量螺旋CT、肿瘤标志物检测、痰细胞学检查、支气管镜检查等项目,具体需根据医生评估选择组合方案。
1、低剂量螺旋CT作为肺癌筛查金标准,能发现3毫米以上肺结节,辐射量仅为常规CT的1/5,适用于40岁以上长期吸烟等高危人群。
2、肿瘤标志物通过检测血液中CEA、CYFRA21-1等指标辅助判断,需注意假阳性可能,通常与其他检查联合应用。
3、痰细胞学检查对中央型肺癌检出率较高,需连续3天采集晨痰,无创但灵敏度有限,适合咯血患者初筛。
4、支气管镜检查可直接观察气道病变并取样活检,对疑似病例确诊价值高,属于有创检查需局部麻醉。
建议高危人群每年进行低剂量CT筛查,发现异常需配合病理检查确诊,同时戒烟并避免二手烟暴露。