呕吐物中有鲜红色血可能与急性胃黏膜损伤、胃溃疡、食管静脉曲张破裂、胃癌等因素有关,需结合具体病因采取止血、药物或手术治疗。
饮酒或服用非甾体抗炎药可能导致胃黏膜急性出血,表现为呕血伴上腹痛。可遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片、奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。
幽门螺杆菌感染或长期应激可引发溃疡出血,呕血常伴随黑便。需进行幽门螺杆菌根除治疗,常用药物包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、泮托拉唑钠肠溶片。
肝硬化患者门静脉高压导致食管静脉破裂,呕血量较大且呈喷射状。紧急处理需内镜下止血,药物可选生长抑素注射液、特利加压素注射液。
胃癌或食管癌晚期肿瘤侵蚀血管可引起呕血,多伴有消瘦、贫血。需通过手术切除或介入治疗控制出血,配合替吉奥胶囊等抗癌药物。
出现呕血应立即禁食并平卧,避免误吸,尽快就医完善胃镜等检查,治疗期间保持情绪稳定,饮食从流质逐步过渡到低纤维软食。