急性脑梗死与脑卒中是包含关系,急性脑梗死属于缺血性脑卒中的主要类型,脑卒中则包括缺血性(如脑梗死)和出血性(如脑出血)两大类。
脑卒中是急性脑血管病的总称,分为血管阻塞导致的缺血性脑卒中和血管破裂引起的出血性脑卒中;急性脑梗死特指脑动脉闭塞导致的局部脑组织缺血性坏死。
脑梗死主要由动脉粥样硬化斑块脱落或心源性栓子引起;出血性脑卒中常见于高血压血管病变或动脉瘤破裂,两者发病机制存在本质区别。
脑梗死多表现为突发偏瘫、失语等局灶性神经缺损;脑出血常伴随剧烈头痛、呕吐及意识障碍,症状进展更快且更危重。
CT检查中脑梗死早期可能无明显异常,24小时后可见低密度灶;脑出血发病即刻呈高密度影,血肿周围伴有水肿带。
出现言语不清、肢体无力等卒中预警症状时,应立即呼叫急救,避免延误静脉溶栓或取栓治疗的最佳时间窗。