怎么判断中耳炎鼓膜穿孔

Question

怎么判断中耳炎鼓膜穿孔

Answer 1

中耳炎鼓膜穿孔可通过耳镜检查、听力测试、鼓室压力测定、分泌物培养等方式判断，通常由感染、外伤、气压伤、肿瘤等原因引起。

1、耳镜检查

使用耳镜可直接观察鼓膜是否穿孔，穿孔边缘可能充血或有脓性分泌物，感染性穿孔多伴随中耳炎急性发作。

2、听力测试

纯音测听显示传导性听力下降，穿孔面积较大时气骨导差明显，儿童需配合行为测听评估。

3、鼓室压力测定

声导抗测试呈现B型曲线提示鼓膜穿孔，若合并中耳积液可能表现为C型曲线。

4、分泌物培养

对耳道分泌物进行细菌培养可明确病原体，常见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等感染需针对性用药。

出现耳痛流脓症状应及时就诊，避免自行掏耳或游泳，治疗期间保持耳道干燥，遵医嘱使用抗生素滴耳液。