拉肚子便中有鲜血

Question

拉肚子便中有鲜血

Answer 1

便中带鲜血的腹泻可能由痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎、结直肠癌等疾病引起，需根据病因采取针对性治疗。

1. 痔疮：

排便用力或长期便秘导致直肠静脉丛曲张破裂出血，血液鲜红且附着于粪便表面。可通过温水坐浴缓解症状，使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。

2. 肛裂：

硬便划伤肛管皮肤形成裂口，排便时剧痛伴鲜血滴落。建议增加膳食纤维摄入软化粪便，使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液促进愈合。

3. 溃疡性结肠炎：

自身免疫异常引发结肠黏膜溃疡，表现为黏液脓血便伴腹痛。可能与遗传、肠道菌群紊乱有关，需使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片控制炎症。

4. 结直肠癌：

肿瘤侵蚀肠壁血管导致血便，常伴排便习惯改变。高危因素包括家族史、高脂饮食，确诊需肠镜检查，治疗手段包括手术切除、放化疗等。

出现血便应及时就医明确诊断，避免摄入辛辣刺激食物，保持肛周清洁干燥，记录排便情况供医生参考。