脑卒中可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、降压治疗、康复训练等方式治疗。脑卒中通常由高血压、动脉粥样硬化、心脏病、不良生活习惯等原因引起。
急性缺血性脑卒中发病4.5小时内可采用阿替普酶静脉溶栓,溶解血栓恢复血流。溶栓后需监测出血倾向,必要时使用氨甲环酸止血。
非心源性脑卒中患者需长期服用阿司匹林肠溶片或氯吡格雷预防血栓形成。用药期间须定期检查凝血功能,观察消化道出血症状。
伴有高血压的脑卒中患者应使用氨氯地平或厄贝沙坦控制血压。血压目标值为140/90毫米汞柱以下,降压过程需平稳缓慢。
病情稳定后尽早开始肢体功能训练,包括Bobath技术、Brunnstrom疗法等。语言障碍者可进行Schuell刺激疗法,吞咽困难需进行吞咽功能训练。
脑卒中患者应保持低盐低脂饮食,每日进行适度肢体活动,定期监测血压血糖,戒烟限酒并保持情绪稳定。