血压高可能影响怀孕,但多数轻度高血压患者在控制良好的情况下可以正常妊娠。血压高对妊娠的影响主要有妊娠期高血压疾病风险增加、胎盘功能异常、胎儿发育受限、早产概率上升。
孕妇血压持续升高可能发展为妊娠期高血压疾病,包括子痫前期和子痫。这类疾病可能导致胎盘早剥、胎儿窘迫等并发症。建议孕前进行血压评估,必要时使用甲基多巴、拉贝洛尔等妊娠期安全降压药物。
母体高血压会导致胎盘血管收缩,影响胎盘血液供应。可能表现为胎儿生长迟缓、羊水过少等症状。需加强产前监测,必要时住院治疗。
子宫胎盘血流不足可能导致胎儿营养供给减少。表现为胎儿体重低于同孕龄标准。需要增加产检频率,监测脐血流和胎心变化。
严重高血压可能引发医源性早产。孕34周前需使用糖皮质激素促进胎肺成熟,必要时使用硫酸镁保护胎儿神经系统。
计划怀孕的高血压患者应提前3-6个月进行血压调控,孕期保持低盐饮食、适度运动,严格遵医嘱用药并定期产检。