急性痛风性关节炎首选药物

Question

急性痛风性关节炎首选药物

Answer 1

急性痛风性关节炎发作时可选用秋水仙碱、非甾体抗炎药（如依托考昔、塞来昔布）或糖皮质激素（如泼尼松）。需在医生指导下根据患者具体情况选择药物，避免自行调整剂量。

1、秋水仙碱

通过抑制中性粒细胞趋化减轻炎症，适用于早期发作，可能出现腹泻等胃肠反应。

2、非甾体抗炎药

依托考昔和塞来昔布可快速缓解疼痛肿胀，胃肠道溃疡患者慎用，需监测肾功能。

3、糖皮质激素

泼尼松适用于多关节受累或禁忌其他药物者，短期使用需警惕血糖升高和感染风险。

4、联合用药

严重发作时可能需秋水仙碱联合非甾体抗炎药，所有方案均须在风湿免疫科医师指导下进行。

急性期应严格限制高嘌呤食物摄入，每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄，关节制动并抬高患肢。