老年人血压正常但是头晕怎么回事

Question

老年人血压正常但是头晕怎么回事

Answer 1

老年人血压正常但头晕可能由内耳平衡障碍、脑供血不足、贫血、药物副作用等原因引起，可通过改善生活习惯、药物治疗、病因排查等方式缓解。

1、内耳平衡障碍

内耳前庭功能异常可能导致头晕，常伴随耳鸣或恶心。建议减少头部快速转动，可遵医嘱使用倍他司汀、地芬尼多、银杏叶提取物等改善微循环药物。

2、脑供血不足

椎基底动脉血流减少可引起头晕，多与颈椎退变或血管狭窄有关。需排查颈动脉超声，必要时使用阿司匹林、尼莫地平、氟桂利嗪等改善脑循环药物。

3、贫血

血红蛋白降低导致脑缺氧性头晕，可能由营养不良或慢性失血引起。建议检测血常规，补充铁剂、叶酸、维生素B12等造血原料，增加红肉和深色蔬菜摄入。

4、药物副作用

部分降压药、镇静剂可能引发头晕等不良反应。需复查用药方案，调整剂量或更换为缬沙坦、氨氯地平、美托洛尔等副作用较小的药物。

建议监测头晕发作频率，避免突然起身，保证水分摄入，必要时进行头颅CT或MRI检查排除中枢病变。