血管壁钙化可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗和手术治疗等方式改善,通常与钙磷代谢紊乱、慢性肾病、动脉粥样硬化和衰老等因素相关。
控制高磷饮食如加工食品和碳酸饮料,增加维生素K2摄入(纳豆、奶酪),适度运动有助于延缓钙沉积。
使用非含钙磷结合剂(司维拉姆)、维生素K2补充剂(四烯甲萘醌),或拟钙剂(西那卡塞)调节代谢,需监测血钙磷水平。
冠状动脉钙化可采取旋磨术或冲击波球囊成形术,外周血管钙化适用定向斑块旋切术,术后需长期抗凝。
严重外周动脉钙化需行内膜剥脱术,主动脉钙化可能需人工血管置换,术后配合抗动脉硬化治疗。
定期检测血管弹性指标,合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病,避免高钙透析液使用。