白内障手术后后遗症

Question

白内障手术后后遗症

Answer 1

白内障手术后后遗症主要包括干眼症、角膜水肿、后发性白内障、黄斑水肿等，多数症状可通过规范治疗缓解。

1、干眼症：

术后泪液分泌减少或蒸发过快导致，表现为眼部干涩、异物感。可使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液缓解，严重者需进行泪小点栓塞术。

2、角膜水肿：

手术操作或超声能量损伤角膜内皮细胞引起，出现视物模糊、畏光。轻症用高渗盐水滴眼液或糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液，重症需角膜内皮移植。

3、后发性白内障：

残留晶状体上皮细胞增生导致后囊膜混浊，视力再次下降。可通过YAG激光后囊膜切开术治疗，术后使用非甾体抗炎药如普拉洛芬滴眼液预防炎症。

4、黄斑水肿：

手术炎症反应引发黄斑区液体积聚，表现为中心视力下降。需局部注射糖皮质激素如曲安奈德或抗VEGF药物如雷珠单抗，联合口服乙酰唑胺片。

术后遵医嘱定期复查，避免揉眼及剧烈运动，外出佩戴防紫外线眼镜，饮食注意补充维生素A、C及欧米伽3脂肪酸。