强直性脊柱炎是不是脊椎和腰都会疼

Question

强直性脊柱炎是不是脊椎和腰都会疼

Answer 1

强直性脊柱炎通常会引起脊椎和腰部的疼痛。该疾病主要累及脊柱和骶髂关节，疼痛可能由炎症反应、关节僵硬、骨质增生、脊柱融合等因素引起。

1. 炎症反应：

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，炎症因子刺激神经末梢导致疼痛。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康等缓解症状。

2. 关节僵硬：

晨僵是典型表现，夜间和晨起时疼痛加剧。物理治疗如热敷、牵引有助于改善关节活动度，药物可选择柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等。

3. 骨质增生：

疾病进展可能导致椎体边缘骨质增生，压迫周围组织产生疼痛。生物制剂如阿达木单抗、依那西普可抑制病情发展。

4. 脊柱融合：

晚期可能出现脊柱竹节样改变，导致活动受限和持续性疼痛。严重时需考虑外科手术干预如脊柱矫形术。

建议患者保持规律运动，避免长时间保持同一姿势，睡硬板床有助于减轻脊柱负担，定期复查监测病情进展。