喝酒后吐血可能由酒精性胃炎、胃溃疡、食管静脉曲张破裂、贲门黏膜撕裂等原因引起，需警惕消化道出血风险。
酒精刺激胃黏膜导致急性炎症，表现为呕血伴上腹灼痛。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊、硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜，同时严格戒酒。
长期饮酒破坏胃黏膜屏障引发溃疡出血，常见呕血伴黑便。可能与幽门螺杆菌感染有关，需进行胃镜检查，常用奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊联合治疗。
肝硬化患者饮酒后门静脉高压导致食管静脉破裂，呕血量大且呈鲜红色。需紧急内镜下止血，后期使用普萘洛尔片、生长抑素等药物降低门脉压力。
剧烈呕吐使食管胃连接处黏膜撕裂，呕血多为鲜红色。轻症可自愈，严重者需内镜止血，必要时使用凝血酶冻干粉、注射用蛇毒血凝酶等止血药物。
出现酒后呕血应立即禁食禁水平卧，尽快就医排查出血原因，治疗期间避免粗糙辛辣食物，严格戒酒并定期复查胃镜。
