结肠息肉多数属于良性病变,但部分类型可能发生癌变。癌变风险主要与息肉病理类型、大小、数量、生长速度等因素有关。
炎性息肉和增生性息肉癌变概率极低,腺瘤性息肉(尤其是绒毛状腺瘤)癌变风险较高,需定期随访。
直径小于5毫米的息肉癌变风险较小,超过10毫米的息肉癌变概率明显增加,建议内镜下切除。
单发息肉癌变风险相对较低,多发息肉(尤其是家族性腺瘤性息肉病)癌变概率显著升高,需密切监测。
短期内快速增大的息肉恶性可能较大,建议每1-2年复查肠镜,动态观察变化情况。
发现结肠息肉应遵医嘱定期复查肠镜,保持低脂高纤维饮食,限制红肉摄入,戒烟限酒有助于降低癌变风险。