服用奥利司他后排气增多属于正常现象。奥利司他通过抑制脂肪吸收发挥作用，未被吸收的脂肪经肠道发酵可能导致腹胀、排气增多，通常无需特殊处理，若伴随严重腹泻或腹痛需就医。
奥利司他作为脂肪酶抑制剂，会阻断约30％膳食脂肪的分解吸收，未被分解的脂肪进入结肠后被肠道菌群发酵，产生气体导致排气量增加。
高脂饮食会加重药物副作用，每日脂肪摄入超过20克时，未吸收脂肪在肠道蓄积更明显，建议控制单餐脂肪量在10克以内。
药物作用可能改变肠道微生态环境，部分患者会出现暂时性菌群失调，表现为排气异味加重，通常2-4周后可逐渐适应。
约15％人群对药物胃肠道反应较敏感，可能与肠道转运速度、菌群构成有关，轻度症状可继续用药，严重者需换用其他减肥方案。
建议用药期间保持低脂饮食，适量补充益生菌，若出现油性斑点、排便失禁等脂肪泻症状应立即停药并咨询医生。
