先天性心脏病生孩子会有生命危险吗

Question

先天性心脏病生孩子会有生命危险吗

Answer 1

先天性心脏病患者生育存在一定风险，多数情况通过孕前评估和孕期管理可降低危险。风险程度主要与心脏缺损类型、心功能分级、肺动脉压力及孕期并发症有关。

1. 风险评估

孕前需通过心脏超声、心功能检测等手段评估风险，轻度房间隔缺损或动脉导管未闭患者风险较低，复杂紫绀型先心病或艾森曼格综合征患者禁止妊娠。

2. 孕期监测

妊娠期需每1-2个月进行心功能评估，出现呼吸困难、血氧饱和度低于90％等症状需立即就诊。中重度患者孕20周后建议住院监护。

3. 分娩方式

心功能Ⅰ-Ⅱ级可尝试阴道分娩，Ⅲ级以上或主动脉扩张患者需择期剖宫产。分娩时需配备心脏科、麻醉科多学科团队保障。

4. 并发症防控

重点预防心力衰竭、感染性心内膜炎和血栓栓塞，需根据病情使用低分子肝素、抗生素等药物，严格限制液体入量和钠盐摄入。

建议所有先心病患者在孕前接受专业评估，孕期在心脏科和产科联合门诊规律随访，分娩选择具备心脏病急救条件的医院。